Diabetes Gestacional

Diabetes gestacional

Todas as grávidas precisam de cuidados para uma gestação saudável e sem preocupações. Por isso, nesse Dia Mundial do Diabetes viemos aqui falar um pouquinho sobre o Diabetes Gestacional (DMG), que pode causar complicações, a curto e a longo prazo, tanto para a mãe quanto para o bebê.

Diabetes mellitus gestacional (DMG) é definido como qualquer grau de intolerância à glicose, com início ou primeiro reconhecimento durante a gestação.

As complicações obstétricas variam desde parto prematuro até pré-eclâmpsia; o bebê pode nascer grande e ter complicações como hipoglicemia e desconforto respiratório.

As mulheres que tiveram diagnóstico de DMG têm maior risco de progredir para Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) e os seus filhos, maior chance de ficarem obesos e com DM2 ao longo da vida.

Durante a gravidez, para permitir o desenvolvimento do bebê, a mulher passa por mudanças em seu equilíbrio hormonal. A placenta, por exemplo, é uma fonte importante de hormônios que reduzem a ação da insulina, responsável pela captação e utilização da glicose pelo corpo. O pâncreas, consequentemente, aumenta a produção de insulina para compensar este quadro. Em algumas mulheres, entretanto, este processo não ocorre e elas desenvolvem um quadro de diabetes gestacional, caracterizado pelo aumento do nível de glicose no sangue.

Há algumas características que elevam o risco de a gestante ter essa complicação:

· História familiar de diabetes mellitus;

· Alteracoes previas nan a glicemia em algum momento antes da gravidez;

· Excesso de peso antes ou durante a gravidez;

· Gravidez anterior com feto nascido com mais de 4 kg;

· Histórico de aborto espontâneo sem causa esclarecida;

· Ter hipertensão arterial, ou ter ou já ter tido em gestação anterior pré-eclâmpsia ou eclâmpsia;

A prevalência de DMG é muito variável. Estima-se que o DMG afeta aproximadamente 15% das gestações em todo o mundo. O DMG é uma das complicações médicas mais comuns da gravidez.

O diabetes gestacional pode ocorrer em qualquer mulher e nem sempre os sintomas são identificáveis. Por isso, recomenda-se que todas as gestantes avaliem sua glicemia em jejum e após estímulo da ingestão de glicose, o

chamado teste oral de tolerância à glucose, sempre sob orientacao do medico assistente.

A base do tratamento do DMG é uma alimentação saudável, atividade física e controle da glicemia. As refeições, por exemplo, devem ser fracionadas ao longo do dia e ricas em frutas, verduras, legumes e alimentos integrais. Se não houver contraindicação, exercícios físicos também devem fazer parte da rotina. Se necessário, o médico pode indicar medicações para controle.

Sem tratamento o diabetes gestacional pode acarretar problemas à gestação e ao bebê. Normalmente o problema acaba logo após o parto, mas é importante que mulheres que tiveram altas taxas de glicemia na gravidez façam uma nova avaliação apos parto.